① 病変体積の減少
USgHIFU後には、子宮筋腫および子宮腺筋症病変の体積が治療後数か月にわたり段階的に縮小することが、複数の臨床研究で報告されています。
Lee らは、子宮筋腫および子宮腺筋症 618 例を対象とした後ろ向き研究において、治療後 3・6・12 か月で以下の病変体積減少率を報告しています(文献1)
- 子宮筋腫: 3 か月 58.08%、6 か月 66.18%、12 か月 77.59%
- 子宮腺筋症: 3 か月 43.99%、6 か月 47.01%、12 か月 53.98%
また Jindal らは、子宮筋腫および子宮腺筋症 167 例を対象とした研究において、子宮筋腫体積が治療後 6 か月で 68%、12 か月で 75% 減少したと報告しています。(文献2)
② 症状の改善
USgHIFU後、病変体積の縮小には時間経過を要しますが、過多月経、下腹部痛などの症状は早期から改善されると報告されています。
Lee らの研究では、子宮筋腫症例において、Uterine Fibroid Symptom and Quality of Life(UFS-QOL)質問票を用いた評価で、症状重症度スコア(SSS)の有意な低下および QOL スコアの改善が、治療後 3・6・12 か月にわたり確認されています。(文献1)
Jindal らの報告においても、SSS は治療前 46.9 から治療後 15.6 へと有意に低下し(P<0.001)、健康関連 QOL スコアの改善が示されています。(文献2)
(文献1)Lee, J.-S., Hong, G.-Y., Park, B.-J., & Kim, T.-E. (2015). Ultrasound-guided high-intensity focused ultrasound treatment for uterine fibroid & adenomyosis: A single center experience from the Republic of Korea. Ultrasonics Sonochemistry, 27, 682–687.PMID: 26072367. https://doi.org/10.1016/j.ultsonch.2015.05.033
(文献2)Jindal, S., Jung, J., Lee, K. W., & Chern, B. (2023). Jindal, S., Jung, J., Lee, K., & Chern, B. (2023). High-intensity focused ultrasound for the treatment of fibroids: A single-center experience in Singapore. Gynecology and Minimally Invasive Therapy, 12(1), 15–25.PMID: 37025438. https://doi.org/10.4103/gmit.gmit_102_22